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據(jù)陜西省人民醫(yī)院官網(wǎng)音訊,8月10日,國(guó)醫(yī)療保證局牽頭人熊先軍一行在陜西省衛(wèi),到陜西省人民醫(yī)院調(diào)研高值醫(yī)用耗材管理任務(wù)并召開座談會(huì)。
座談會(huì)上,熊先軍闡明了本次調(diào)研的目的:要從國(guó)度層面出臺(tái)相關(guān)政策,提出高值醫(yī)用耗材管理變革方案,控制藥品、耗材費(fèi)用,充沛表現(xiàn)醫(yī)生休息價(jià)值。調(diào)研醫(yī)院控費(fèi)好的做法,同時(shí)理解國(guó)度政策上存在的成績(jī)。
意思很明白,對(duì)高值耗材的管控,國(guó)度層面將出臺(tái)相關(guān)政策,牽頭的將是國(guó)度醫(yī)保局。
另外,“理解國(guó)度政策上存在的成績(jī)”就很真實(shí)了,世界上沒有任何一個(gè)國(guó)度的政策法律具有預(yù)見性,都得從理論中找出成績(jī)和破綻,以待前期完善。而存在的成績(jī),很能夠是一些政策落地上的成績(jī),即實(shí)際上講,一些政策可行,但落地困難。
而“調(diào)研醫(yī)院控費(fèi)好的做法”有一個(gè)看點(diǎn), 2018年,地方下達(dá)陜西省公立醫(yī)院綜合變革效果評(píng)價(jià)考核績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)資金1711萬(wàn)元,資金數(shù)量居全國(guó)第六位,西安市公立醫(yī)院綜合變革獲國(guó)務(wù)院通報(bào)懲處。這其中自然有陜西省率先實(shí)行的兩票制和省內(nèi)10個(gè)推銷結(jié)合體。
而從醫(yī)院擔(dān)任人的反應(yīng)看,有兩點(diǎn)將成為接上去高值耗材范疇的重點(diǎn)內(nèi)容,一個(gè)是東西部的地域差異招致的高值耗材價(jià)錢差別,另一個(gè)是醫(yī)院的耗材信息化平臺(tái)建立。前者是一個(gè)推銷難題,后者是醫(yī)院對(duì)耗材的管理難題。
醫(yī)用耗材特別是高值耗材是“過度醫(yī)療”的重災(zāi)區(qū),近年來(lái)陸續(xù)曝光的醫(yī)療糜爛案件,多與此有關(guān)。
早在往年7月10日,國(guó)務(wù)院副總理韓正到國(guó)度醫(yī)保局調(diào)研,重點(diǎn)理解了抗癌藥降價(jià)、醫(yī)保領(lǐng)取方式變革、管理高值醫(yī)用耗材過度運(yùn)用等任務(wù)展開狀況。
2017年10月,國(guó)度發(fā)改委發(fā)布十八大以來(lái)醫(yī)藥價(jià)錢變革專題報(bào)告,其中就明白指出,今后將重點(diǎn)從取耗費(fèi)材加成,調(diào)查本錢價(jià),出廠、口岸及產(chǎn)地、周圍批發(fā)價(jià)大地下,打包降價(jià)這4個(gè)方面增強(qiáng)高值醫(yī)用耗材價(jià)錢監(jiān)管。
可以說(shuō),在醫(yī)用耗材范疇,“超級(jí)醫(yī)保局”先從高值耗材開刀是一定的。
另外,不論是兩票制還是結(jié)合推銷,陜西省都是有示范效應(yīng)的。
2017年,陜西省已分三批完成13大類高值醫(yī)用耗材全國(guó)最低價(jià)限價(jià)推銷,價(jià)錢最高降幅98.7%,均勻降幅18.37%。為了擴(kuò)展效應(yīng),還提出了跨省展開醫(yī)用耗材推銷數(shù)據(jù)共建共享,并構(gòu)成包括10個(gè)省區(qū)在內(nèi)的省際醫(yī)用耗材推銷聯(lián)盟,以數(shù)據(jù)為根底,與各省區(qū)結(jié)合議價(jià),對(duì)掛網(wǎng)推銷的高值醫(yī)用耗材價(jià)錢,每半年停止一次大調(diào)整。
這10個(gè)省區(qū)為成員的省際醫(yī)用耗材推銷聯(lián)盟,也被稱為是國(guó)際醫(yī)用耗材范疇成員數(shù)量最多、推銷體量最大的推銷聯(lián)盟。
當(dāng)然,調(diào)研不能夠只是陜西省人民醫(yī)院這一家醫(yī)院,西安市的三家“國(guó)度隊(duì)”醫(yī)院、陜西省寶雞市的醫(yī)院也能夠要去。假如到時(shí)超級(jí)醫(yī)保局對(duì)高值耗材管控的相關(guān)政策要從陜西省先試點(diǎn),那就更有看頭了。
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